公益財団法人ＳＯＭＰＯ福祉財団　御中
2025年度NPO基盤強化資金助成「組織および事業活動の強化資金助成」

【確認事項】※個人情報は、当財団で適切に管理し本事業以外での利用はいたしません。
確認事項１：□当団体は反社会勢力とは一切かかわりがないことを宣言します。
確認事項２：□1団体につき1件の申請です。同団体で重複の申請はありません。
              また、AIなどの自動作成ではありません。
確認事項３：□申請内容に相違ないことを誓約します。
確認事項４：□助成対象となった場合は、団体名、代表名氏名、所在地、事業内容、
　　　　　　  助成金額の公表に同意します。
確認事項５：□助成申請から助成決定後のすべての手続きにおいて、
　　　　　　　電子申請システム（Graain）で行うことを誓約します。


【助成対象団体の確認】
助成対象者：□特定非営利活動法人  □社会福祉法人
募集地区  ：□西日本地区に所在する団体です（滋賀県・京都府・大阪府・兵庫県・
　　　　　　　奈良県・和歌山県・鳥取県・島根県・岡山県・広島県・山口県・
　　　　　　　徳島県・香川県・愛媛県・高知県・福岡県・佐賀県・長崎県・熊本県・
　　　　　　　大分県・宮崎県・鹿児島県・沖縄県)

【申請団体について】
団体名：
団体名（フリガナ）：
郵便番号：
団体住所：
団体住所（フリガナ）：
電話番号：
FAX番号：
E-mailアドレス：
ホームページアドレス：
代表者：
代表者（フリガナ）：
役職：

【担当者について】
氏名：
氏名（フリガナ）：
役職：
電話番号：
携帯電話：　
E-mailアドレス：

【団体情報について】
団体設立年月：西暦（　　　　）年（　　）月設立
団体登記年月：西暦（　　　　）年（　　）月登記
当財団からの助成：助成年度（西暦　　　）年度 / 助成名（　　　　　　　）
　　　　　　　　：助成年度（西暦　　　）年度 / 助成名（　　　　　　　）

役員の人数　　  ：（　　　　）名
職員の人数　　　：（　　　　）名
ボランティア人数：（　　　　）名
会員人数　　　　：（　　　　）名


団体収支状況
前年度（2024年度）の収支計算 収入総額：（　　　　）円　支出総額：（　　　　）円
当年度（2025年度）の収支予算 収入総額：（　　　　）円　支出総額：（　　　　）円　
総資産額：（　　　　　　）円　　　　　　　　
※（必須）「貸借対照表」のアップロード


団体の活動内容（プルダウン有）：□高齢者□障害者（児）□子ども□若者
　　　　　　　　　　　　　　　　□外国人□ＬＧＢＴＱ□まちづくり
主な活動内容（リリース用として40文字）：
活動内容の詳細（400文字）：
日頃から連携している団体があれば名称・具体的な内容を記載
※連携して行っている事業（受託・委託、協働、協力など）の内容を記入（400文字）：

【申請について】
事業の名称（30文字）：
主な事業分野　　：□組織の強化　□事業活動の強化
組織の強化の場合：□人材育成　□広報活動の強化　□他の団体などとの連携
            　 　 □サポーターの拡大 □コロナ対策　□その他（　　　　）
申請の内容（600文字）：
活動のスケジュール（各100文字）：�@（　）年（　）月（　　　　）
　　　　　　　　　　　　　　　　 �A（　）年（　）月（　　　　）
　　　　　　　　　　　　　　　　 �B（　）年（　）月（　　　　）
　　　　　　　　　　　　　　　　 �C（　）年（　）月（　　　　）事業完了年月日
実施後に期待される効果（200文字）：
申請額：（　　　　）万円（上限70万円、万円単位）
申請額の内訳
　�@助成金の内訳と用途　※合計は申請金額
　（　　　費）（　　　）円 / 算出根拠（　　　　　　　　　　　）
　（　　　費）（　　　）円 / 算出根拠（　　　　　　　　　　　）
　（　　　費）（　　　）円 / 算出根拠（　　　　　　　　　　　）
　（　　　費）（　　　）円 / 算出根拠（　　　　　　　　　　　）
　（　　　費）（　　　）円 / 算出根拠（　　　　　　　　　　　）
　�A助成金以外の収入と用途　※自己資金、補助金、他の助成金など
　（自己資金）（　　　）円 / 算出根拠（　　　　　　　　　　　）
　（　　　　）（　　　）円 / 算出根拠（　　　　　　　　　　　）
　（　　　　）（　　　）円 / 算出根拠（　　　　　　　　　　　）
　�B申請事業全体の金額　（　　　　　　　）円　※�@+�A

※施設の増改築、設備の改築、備品などは概算見積アップロード

障害者を活動の対象とする場合 種別と人数（利用者数）：□身体障害者：（　　）名　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 □知的障害者：（　　）名
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 □精神障害者：（　　）名
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 □その他　　：（　　）名
障害者を活動の対象とする場合 １日当り平均利用者数：（　　　　）名
　　　　　　　　　　　　　　 年間総利用者人数　　：（　　　　）名
事業区分※複数選択可：□介護給付　□訓練等給付　□地域生活支援　□相談支援　
　　　　　　　　　　　□障害児通所支援　□障害児入所支援　□その他□介護給付

【他への申請状況について】
過去2年間の助成歴
民間助成団体名国・地方公共団体名：団体名（   ）/（  ）年/活動内容（   ）/（  ）円

本活動と同じまたは関連する活動の他団体申請状況
１．団体名：
　　申請テーマ：
　　申請内容：
　　重複している申請内訳：
　　申請金額：（　　　　　）円
　　結果通知時期：（　　）年（　）月　
２．団体名：
　　申請テーマ：
　　申請内容：
　　重複している申請内訳：
　　申請金額：（　　　　　）円
　　結果通知時期：（　　）年（　）月　
　
【資料の提出について】
必須資料のアップロード
・推薦者コメント※推薦者の捺印は必須、無いものは欠格となります
・活動計算書（前年度）
・活動予算書（当年度）
・事業報告書（前年度）
・事業計画書（当年度）

資料のアップロード
・概算見積書（施設の増改築・設備の改修などを伴う場合、備品など）
・会報誌
・パンフレット　など

【その他】
その他１　　　　：□ＮＰＯ会計基準に準拠している□第三者組織評価を受けている
         　　　　 □グッドガバナンス認証を取得している
その他２　　　　：その他１で評価・認証を受けている場合は、
                  評価結果をその他の資料にアップロード
助成の情報入手先：□当財団ホームページ□メルマガ□社会福祉協議会
                  □ＮＰＯ支援センター□その他

以上