公益財団法人SOMPO福祉財団 御中 2026年度「ジェロントロジー研究助成」 【確認事項】※個人情報は、当財団で適切に管理し本事業以外での利用はいたしません。 確認事項1:□私(たち)は反社会的勢力とは一切関わりがないことを宣言します。 確認事項2:□1研究者(共同研究者を含む)につき1件の申請です。同一研究者で重複の        申請はありません。また、AIなどの自動作成ではありません。 確認事項3:□申請書内容に相違ないことを誓約します。 確認事項4:□助成対象となった場合は、対象者の氏名、所属、研究テーマ、助成金額等        の公表に同意します。 確認事項5:□助成申請から助成決定後のすべての手続きにおいて、        電子申請システム(Graain)で行うことを誓約します。 【応募資格の確認】 □大学、研究所などの教育機関、研究機関等において研究活動に従事している者で、  所属長の推薦を受けた研究者、研究グループ □大学院に在籍している者で、所属長の推薦を受けた研究者、研究グループ □老人福祉施設、老人保健施設、病院等の現場関係者で、所属長の推薦を受けた者、  研究グループ ※いずれも共同研究については代表研究者を定め、代表研究者が代表して申請して  ください。 ※いずれも申込者(共同研究の場合は代表研究者)は日本在住者とし、日本語による  研究報告を 行うものとします。 ※大学院生の場合の所属長とは、担当教官、学部長等となります。 ※前回(2024年度)募集時の研究助成金を受領した方は対象外となります。 【研究テーマ】 研究テーマについて(100文字):                  【申請者(研究者または共同研究代表者)について】 氏名: 氏名(フリガナ): 生年月日:西暦   年  月  日(満  歳) 所属先名・職名: 専攻分野: 所属先住所: 所属先TEL: 所属先FAX: 所属先E-Mail: 自宅住所: 自宅TEL: 自宅FAX: 自宅E-Mail: 【申請者の略歴、業績等について】※共同研究の場合は代表研究者 最終学歴:西暦   年  月 職歴等(920文字): 当該研究に関する主要な業績(840文字): 【共同研究の場合の研究者情報について】 共同研究者1氏名: 共同研究者1所属先名・職名: 共同研究者1専攻分野: 共同研究者1年齢: 共同研究者2氏名: 共同研究者2所属先名・職名: 共同研究者2専攻分野: 共同研究者2年齢: 共同研究者3氏名: 共同研究者3所属先名・職名: 共同研究者3専攻分野: 共同研究者3年齢: 共同研究者4氏名: 共同研究者4所属先名・職名: 共同研究者4専攻分野: 共同研究者4年齢: 共同研究者5氏名: 共同研究者5所属先名・職名: 共同研究者5専攻分野: 共同研究者5年齢: 【推薦を受けた所属長(共同研究の場合は代表研究者の所属長)について】 推薦者氏名: 所属先名・職名: 【研究計画について】 研究課題(200文字): 研究分野:□社会学、社会福祉学および学際分野        □心理学、看護学、保健学(ただし社会科学・人文科学に関連した分野のみ)および学際分野 キーワード(特徴となるキーワードを5つ以内で記入してください。): (     )(      )(      )(      )(      ) 助成金の申請金額:(   )万円(上限50万、万円単位) 支出計画: 人件費  ( )万円/費用明細(        )/助成金からの支出( )万円 旅費交通費( )万円/費用明細(        )/助成金からの支出( )万円 消耗品費 ( )万円/費用明細(        )/助成金からの支出( )万円 印刷費  ( )万円/費用明細(        )/助成金からの支出( )万円 その他  ( )万円/費用明細(        )/助成金からの支出( )万円 *旅費交通費:助成額合計の30%以内、学会参加費は原則不可 *消耗品費:コンピューター関連費を含む *印刷費:郵送費を含む *その他:会議費・資料購入費等 研究目的(特に独創性・先進性・重要性)(740文字字): 研究計画(2000文字): 研究方法(1600文字): この研究のこれまでの経緯(740文字): この研究の予想される社会的価値(740文字): 【その他】 他財団等への助成金申請の有無:□ なし                 □ あり 申請先( ) 結果判明時期( 年 月頃) 当財団からの過去の助成の有無:□ なし                 □ あり 助成年度(西暦   年度) 助成情報の入手先:□財団HP □学会(学会名:    )□所属先 □その他